Contratar um plano médico é extremamente importante para quem busca ter uma saúde melhor. Nesse momento tão importante, muitos ficam com dúvidas no que diz respeito às carências, e muitos sequer entendem o porquê das carências. No artigo de hoje vamos te explicar o que é carência e porque ela existe.
O que é carência?
É o prazo que o beneficiário deve esperar para que possa desfrutar de toda a cobertura do plano e de determinados tipos de assistências. Assim o plano de saúde consegue se manter para lhe oferecer o melhor em saúde.
Por que existe a carência?
Os planos de saúde de certa forma funcionam como seguros, ou seja, são valores que você paga com uma frequência para que na hora que você precise você possa usar. A carência evita que uma pessoa contrate o plano para fazer uma bateria de exames e procedimentos que ela já sabia que iria precisar, e depois cancelar o plano. Basicamente a pessoa iria gerar um grande prejuízo ao plano e depois iria embora.
Quais são os prazos?
De acordo com a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), os planos podem sim variar o tempo de carência de cada um, mas os planos só podem fazer isso desde que estejam dentro dos parâmetros estabelecidos na Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998. Esses parâmetros são regulamentados pela ANS, para que os planos apliquem no máximo as seguintes carências:
- Urgência e emergência: 24 Horas.
- Consultas: 30 Dias.
- Exames simples: 60 Dias.
- Demais coberturas: 180 Dias.
- Parto (exceto prematuros ou que apresentem complicações que ofereçam risco de vida): 300 dias.
- Lesão ou Doença preexistente: 24 Meses.
O tempo é contabilizado a partir do primeiro dia que o plano estiver vigente. Atrasos não podem parar a contagem e todos os dependentes do plano seguem a mesma contagem e em caso de nascimento ou adoção de um filho, o plano deve fornecer cobertura obstetrícia, e a contagem não será reiniciada para o filho, ou seja, deve continuar junto com a carência dos pais.
Você sabe a segurança que um plano de saúde pode oferecer a uma criança? Leia aqui o nosso último artigo que te contamos qual a importância de planos de saúde para crianças.
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